Evaluation des d-dimeres, international normalised ratio et ferritine au cours de la tuberculose dans la ville de Lubumbashi
DOI :
https://doi.org/10.59228/rcst.026.v5.i2.260Mots-clés :
Tuberculose, D-dimères, INR, Ferritine, LubumbashiRésumé
La tuberculose (TB) demeure un problème de santé publique majeur en RD Congo, induisant des perturbations systémiques au-delà de l'atteinte pulmonaire. Cette étude évalue l'impact de l'infection sur le métabolisme du fer et l'hémostase à travers le dosage de la ferritine, de l'INR et des D-dimères. Une étude transversale analytique a été menée au Laboratoire Médical DeeService de Lubumbashi sur 60 participants (30 patients tuberculeux confirmés au GeneExpert et 30 témoins sains). Les dosages ont été réalisés par immunofluorescence quantitative (Finecare™) pour la ferritine et les D-dimères, et par méthode mécanique pour l'INR. Les données, de distribution non normale (Shapiro-Wilk, p < 0,05), ont été comparées via le test de Mann-Whitney. Les patients tuberculeux présentent des taux significativement plus élevés que les témoins (p < 0,001) pour les trois paramètres : Ferritine (364,52±146,65 vs 111,36 ± 39,97 μg/L), D-dimères (1078,25±867,60 vs 337,83±136,72 ng/mL) et INR (1,65±0,40 vs 0,76±0,093). Une corrélation positive significative a été établie entre la ferritine et les D-dimères (r_s = 0,400 ; p = 0,014). La tuberculose à Lubumbashi est associée à un état d'hypercoagulabilité et à un syndrome inflammatoire marqué. Le suivi de ces biomarqueurs est essentiel pour évaluer la sévérité de la maladie et prévenir les complications thromboemboliques.
Téléchargements
Références
Achrane, J., Marc, K., & Bourkadi, J. (2020). Les complications thromboemboliques au cours de la tuberculose. Revue des Maladies Respiratoires Actualités, 12(1), 65. https://doi.org/10.1016/j.rmra.2019.11.118
Bossuyt, X., & Boeynaems, J. M. (2001). Repères en diagnostic de laboratoire. Garant.
Bouklouze, A., & Cherrah, Y. (2012). Validation des procédures analytiques selon la nouvelle approche basée sur l’erreur total (profil d’exactitude). Les technologies de laboratoire, 4(14). https://doi.org/10.34874/PRSM.TECLAB-VOL4ISS14.361
Bouyer, J. (2017). Méthodes statistiques : Médecine, biologie. Vuibert.
Brown, M. D., Lau, J., Nelson, R. D., & Kline, J. A. (2003). Turbidimetric D-Dimer test in the diagnosis of pulmonary embolism: A meta-analysis. Clinical Chemistry, 49(11), 1846–1853. https://doi.org/10.1373/clinchem.2003.022277
Cudahy, P. G. T., Warren, J. L., Cohen, T., & Wilson, D. (2018). Trends in C - reactive protein, D-Dimer, and Fibrinogen during therapy for HIV-associated multidrug-resistant tuberculosis. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 99(5), 1336–1341. https://doi.org/10.4269/ajtmh.18-0322
Dentan, C., Epaulard, O., Seynaeve, D., Genty, C., & Bosson, J. L. (2014). Étude rétrospective de l’association entre tuberculose et maladie thromboembolique veineuse selon la classification internationale des maladies, neuvième révision. La Revue de Médecine Interne, 35, A54–A55. https://doi.org/10.1016/j.revmed.2014.10.084
Durand, G. (2011). Biochimie médicale : Marqueurs actuels et perspectives. Médecine Sciences Publications-Lavoisier.
Favaloro, E., & Adcock, D. (2008). Standardization of the INR: How good is your laboratory’s INR and can it be improved? Seminars in Thrombosis and Hemostasis, 34(07), 593–603. https://doi.org/10.1055/s-0028-1104538
Franchini, M., Focosi, D., Pezzo, M. P., & Mannucci, P. M. (2023). How we manage a high D-dimer. Haematologica, 108(11), 2839–2846. https://doi.org/10.3324/haematol.2023.283966
Granner, D. K. (2003). Biochimie de Harper (2e éd.). De Boeck.
Guellord, S. K., Elias, M. L., Jéremie, N. I., & Salimini, A. (2021). Impact de la distribution spatiale des stations-service dans l’écosystème urbain de Lubumbashi en République Démocratique du Congo. European Scientific Journal, ESJ, 17(7), 211. https://doi.org/10.19044/esj.2021.v17n7p211
Habibech, S., Bacha, S., Moussa, I., Agrebi, S., Racil, H., Chabbou, A., & Chaouch, N. (2018). Association entre la tuberculose pulmonaire bacillifère et la maladie thromboembolique : À propos de 39 cas. Revue des Maladies Respiratoires, 35, A261. https://doi.org/10.1016/j.rmr.2017.10.615
Hubert, P., Rozet, E., Boulanger, B., Dewé, W., Laurentie, M., Dubois, N., Charlier, C., & Feinberg, M. (2006). Harmonisation des stratégies de validation et estimation de l’incertitude associée dans le cadre de l’accréditation des laboratoires d’essais. Acta Clinica Belgica, 61(sup1), 52–54. https://doi.org/10.1179/acb.2006.071
Johnson, E. D., Schell, J. C., & Rodgers, G. M. (2019). The D‐dimer assay. American Journal of Hematology, 94(7), 833–839. https://doi.org/10.1002/ajh.25482
Kaur, P., Stoltzfus, J., & Yellapu, V. (2018). Descriptive statistics. International Journal of Academic Medicine, 4(1), 60–63. https://doi.org/10.4103/IJAM.IJAM_7_18
Killeen, R. B., & Kok, S. J. (2025). D-Dimer Test. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431064/
Labie, D. (2006). Tuberculose et VIH : Drame de l’Afrique. médecine/sciences, 22(10), 878–880. https://doi.org/10.1051/medsci/20062210878
Marshall, W. J., & Bangert, S. K. (2005). Biochimie médicale : Physiopathologie et diagnostic. Elsevier.
Murray, E. T., Fitzmaurice, D. A., & McCahon, D. (2004). Point of care testing for INR monitoring: Where are we now? British Journal of Haematology, 127(4), 373–378. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2004.05154.x
Pascal, P., & Beyerle, F. (2006). La référentielle qualité applicable dans les laboratoires d’analyses de biologie médicale. Pathologie Biologie, 54(6), 317–324. https://doi.org/10.1016/j.patbio.2006.01.002
Pratt, C. W., Cornely, K., & Domenjoud, L. (2019). Biochimie (2e éd.). De Boeck Supérieur.
Samake Epse Bagayoko, K., Kone, Z., Daix, A. T., Bakayoko, A. S., & Domoua, K. M. S. (2020). Tuberculose et maladie thromboembolique veineuse (MTEV) au service de pneumo-phtisiologie CHU de Treichville à Abidjan : Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Revue des Maladies Respiratoires Actualités, 12(1), 161. https://doi.org/10.1016/j.rmra.2019.11.356
Soumaré, D., Ouattara, K., Kanouté, T., Koné, S., Baya, B., Guindo, I., Sanogo, F. B., Coulibaly, L., Kamian, Y., Sidibé, F., Djigandé, G., Satao, S., Napo, M., & Toloba, Y. (2024). Aspects épidémiocliniques et thérapeutiques de l’association tuberculose et maladie thromboembolique veineuse (MTEV) au service de pneumo-phtisiologie CHU du Point-G Bamako-Mali. Revue des Maladies Respiratoires Actualités, 16(1), 165–166. https://doi.org/10.1016/j.rmra.2023.11.334
Weinman, S., & Méhul, P. (2013). Toute la biochimie (Nouv. présentation). Dunod.
Winter, W. E., Flax, S. D., & Harris, N. S. (2017). Coagulation testing in the core laboratory. Laboratory Medicine, 48(4), 295–313. https://doi.org/10.1093/labmed/lmx050
Téléchargements
Publiée
Numéro
Rubrique
Licence
(c) Copyright Fazil et al. 2026

Ce travail est disponible sous licence Creative Commons Attribution - Pas d’Utilisation Commerciale - Partage dans les Mêmes Conditions 4.0 International.

